الاسم الثلاثي *
الجنسية *
الاسم كما هو بالاكاديمية *
بريدك الالكتروني *
رقم الهاتف أو الجوال *
اسم المودع الثلاثي *
     
نوع الشهادة المطلوبة *
     
بيانات للشهادة المطبوعة وجلوبال فقط :
الاسم الثلاثي بالأنجليزى  
الرمز البريدي  
صندوق البريد  
المنطقة  
المدينة  
     
نأمل تحديد اسم الدورة من القائمه
اسم الدورة او الدبلوم *
    لاختيار أكثر من دورة ( بالضغط على ctrl ثم الضغط على اسم الدورة )
تاريخ حضور الدورة *
رسالتك  

إرفاق صورة الايداع

*